Formulaire à remplir avant transfert ou insémination,
puis après transfert parcours de PMA
Formulaire pré-transfert, Engagement
À nous renvoyer dès que vous connaissez la date de votre transfert
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Nous vous rappelons qu'il est obligatoire de remplir ce formulaire dès que vous connaissez la date de votre transfert ou de votre insémination à chaque départ, peu importe la clinique que vous aurez choisi (partenaire ou non-partenaire)1-Formulaire à remplir avant transfert ou insémination,
Le document pré-transfert devient obligatoire pour toutes les patientes quelque soit la clinique choisie (partenaire ou non partenaire)
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Lors de votre adhésion vous recevrez par mail un numéro d’adhérent ainsi que les codes pour télécharger vos documents.
Notez bien votre numéro d’adhérent car vous n’aurez que cela pour vous identifier auprès des cliniques.
Il n’y a plus de carte adhérente qui est remplacé par un document qui vous permettra d’obtenir le tarif préférentiel et la remise de 80 € en cas de non envoi de ce formulaire, vous ne bénéficieriez pas des tarifs préférentiels auprès des cliniques référencées.
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Les cliniques partenaires seront averties en temps réel de votre numéro d’adhérent, date de validité de votre adhésion, et remise supplémentaire. Ceci est la première partie de votre adhésion.
Par le biais de celui-ci, vous vous engagez à informer l'association des résultats de chacune de vos tentatives et vous autorisez la clinique à nous transmettre vos résultats.
Nous vous informons que ces informations sont confidentielles et qu'elles ne seront pas communiquées à des tiers.
Enquête post transfert
Ce formulaire sert à nous tenir informer du résultat de votre tentative et ou de la naissance d’un enfant issus d’un don.
Pour remplir votre « enquête » post- transfert cliquez sur le lien :
Si nous vous demandons de nous faire parvenir ces formulaires, c’est avant tout dans un souci de transparence et dans le but de centraliser, informer et de vérifier les résultats des cliniques en Europe, la qualité des prestations de ces cliniques tant au niveau humain, sanitaire et résultat.
En effet, nous vérifions grâce à nos adhérentes les résultats publiés par les cliniques afin de pouvoir vérifier leur fiabilité et leur sérieux.
Aucune information ne sera divulguée à des tiers. Les données reçues seront seulement réservées à l’association CEKI
Rappeler vous que l’association n’est pas là uniquement pour vous faire bénéficier des tarifs préférentiel auprès des cliniques référencées mais aussi pour faire avancer la cause du don, en permettant à d’autre personne d’y avoir accès avec les maximums d’informations sur les cliniques.
Nous comptons sur votre participation à tous et à toutes et nous vous en remerciant par avance.
L’équipe d’animation CEKI
